《生命的反转:急重症科医生手记》(一本书讲透35种急重症常识。惊心动魄的生死反转,催人泪下的医者仁心。)李文丰【文字版_PDF电子书_推荐】
书名:生命的反转:急重症科医生手记 作者:李文丰 出版社:凤凰联动 译者:无 出版日期:2021-6-1 页数:304 ISBN:9787557689452 |
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内容简介:
一个病症的背后,有很多的可能,面对复杂的病情,医生需要“按图索骥”,对症下药。 每一次急诊救治都是一场对疾病种类的逻辑推理。重症医学科中的诊疗过程,有时可以上演一场关乎生命的“大反转”……
本书以故事形式,讲述病人在治疗过程中出现的种种疑难症状,以及医生如何像侦探一样,从疑惑不解到抽丝剥茧,综合种种原因,ZUI终得出确诊结果与背后逻辑。对确诊过程中关键症状的发现、紧急状态下的医疗处置及其如何改变了医生的医学认知,或改变了患者的人生命运,进行了细致而发人深省的描写。
作者简介:
李文丰 笔名李鸿政,广东药科大学附属 医院重症医学科主治医师。丁香园、知乎签约医学科普专栏作者。被称为知乎ZUI会写故事的医生。
知乎专栏:李鸿政医生。目前已发布原创医学故事类文章超过310篇,粉丝16万+,文章获得346000+次赞;抖音@李鸿政;微信公众号:听李医生说。
目 录:
胸痛未必就是心肺问题 2
一次寻常的“心肌梗死”诊断3
判断心肌梗死就看这两个指标7
一路“绿灯”的冠脉造影剂9
多少英雄好汉,折在三种胸痛疾病之下12
排除三种胸痛大病,又迎来腹痛15
闻“恐水”而色变,我们恐的到底是什么20
年轻人出现呼吸困难和发热,首先考虑肺炎21
急诊科是病房排头兵25
一杯水引发的集体恐惧28
呼吸困难、乏力、恐水,生命出现大危机31
有救了!“晨轻暮重”之后, 症诊断被推翻37
小小“阑尾炎”,竟能让人住进ICU 41
无论肾结石还是阑尾炎,其实都不难搞42
微创改开腹,摊上大事了49
小阑尾“戴罪立功”52
“心门”不能随便开,关不上了才真叫糟糕 55
医生开那么多检查单,总是有道理的56
听到心脏杂音,关键问题浮出水面60
手术风险很大,却是 的生机64
屋漏偏逢连夜雨:两个并发症同时出现72
被忽略的皮疹76
怀疑颅内感染?患者脖子却活动自如77
肺部、泌尿道、颅内??几种 常见的感染灶均被排除83
一通扫射后,“敌人”依旧身份不明86
发现皮疹!终于看到希望的转角91
抗凝药是把双刃剑95
中老年人出现腹痛,一定要关注心电图96
医生对病因的推测速度,时常赶不上病情的发展速度100
不遵医嘱服药,后果很严重109
检验也不能保证 准确 113
一份急诊科检验报告:不算太差,也不算正常114
奇怪!抗生素没奏效,大多数推测也证据不足117
恙虫病?不是已经被排除了吗?122
“无辜”的20cm小肠 133
女性便血不能大意,失血量大 要重视134
出血灶在哪儿?小肠里发现小小出血点141
概率再小的事件,也可能切实发生145
胸片照出一双白肺,医生的努力却没白费148
前一秒喘气说话,后一秒心脏停搏149
突发呼吸困难,必须警惕气胸153
找到双肺变白的原因,又引起新的担心161
妻子昏迷的真相,藏在“难言之隐”里 165
无缘无故的昏迷,不能只考虑低血糖166
病危通知都下了,感染灶依旧是个谜173
丈夫的坦白证实了医生的猜测181
服用降压药长期没效果:可能是其他疾病的锅186
中老年人头痛不是小事187
心脏停搏10分钟、血压坐了过山车??还有救吗?193
这种罕见的肿瘤,可没少折腾人199
再暴躁的患者,在病魔面前也没了脾气 203
“特殊”的肺炎患者204
“它不过比肺炎难缠一点,但不是 症”208
久治无果,或许穿刺能找到答案212
肺穿刺的重磅发现:肉芽组织、多核巨细胞218
ICU里的“一波十 ”224
有家族病史,就不能只考虑肺炎225
不管病因如何,先上呼吸机再做CT造影229
“风险再大,都需要治疗”234
出现这几个症状要考虑多发性骨髓瘤238
心碎是一种病243
年纪轻轻突发“心梗”的单身汉244
肌钙蛋白值升高,不一定就是心肌梗死247
什么是应激性心肌炎?250
我是1型糖尿病患者,也是个失恋的女孩252
“她倒在地上的时候,旁边散落着平时常用的胰岛素”253
“脑死亡”是否等同于真正的死亡?257
医生有时也得干侦探的活儿261
一通起“死”回生的电话265
即使“阅片无数”,医生也是普通人270
咳嗽两年,“咳到怀疑人生”271
抓到了!气管里潜伏两年的“真凶”274
用真实病例告诉你啥叫“祸不单行”277
育龄女性、腹痛休克、停经,医生听完汗流浃背278
怀孕本是件好事,碰上宫外孕就成了 烦285
两种少见的脏器破裂,竟在一个人身上同时发生290
后记294