《清单革命》[美]阿图·葛文德(Atul Gawande);王佳艺译【文字版_PDF电子书_雅书】
书名:清单革命 作者:[美]阿图·葛文德 出版社:北京联合出版公司 译者:王佳艺 出版日期:2017-10 页数:248 ISBN:9787559610737 |
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内容简介:
现代世界的复杂性已经超出了人力所能控制的范围,任何一个需要从业人员掌控大量知识的领域都难逃厄运。从医疗到金融,从商业到行政,生活中的错误屡屡发生,令人触目惊心。
人类渴望终结错误,再造An全的生存空间。为了实现这个目的,曾推动奥巴马医改的WhiteHouse顾问阿图葛文德通过在医疗领域的实践,掀起了一场“清单革命”,并将革命风潮推广到建筑、飞行、金融、行政等与我们生活息息相关的领域。
使用清单,就是为大脑搭建起一张“认知防护网”,它能够弥补人类与生俱来的认知缺陷,如记忆不完整或注意力不集中。
全书分为三个部分,共有8章,提出清单的4大行事原则:权力下放、简单至上、人为根本及持续改善。它们不是僵化的教条,而是实用的支持体系,将在复杂的世界中拯救你的生活。
作者简介:
阿图•葛文德(Atul Gawande)
WhiteHouse蕞年轻的健康政策顾问,影响奥巴马医改政策的关键人物,金融大鳄查理芒格大力褒奖的医学工作者,《时代周刊》2010年“全球100位zui具影响力人物”榜单中仅有的医生。
哈佛公共健康学院、哈佛医学院教授,世界卫生组织“An全手术拯救生命”项目负责人。《纽约客》、SLATE杂志医学专栏作家。
美国麦克阿瑟天才奖获得者,2002年、2009年美国zui佳科学短篇奖得主,2009年荣获哈斯廷斯中xin大奖,2004年被《新闻周刊》评为“20位zui具影响力的南亚人物”之一。
目 录:
引言“无知之错”与“无能之错”001
可以原谅的与不被原谅的
为什么在美国本该在90分钟内完成的心脏急救检查,完成率不到50%?为什么会有68%的死刑判决存在错误?我们到底能掌控多少事情?又有哪些事情根本不在我们的可控范围内?
或许,我们犯错,是因为没有掌握相关的知识;或许,我们犯错,不是因为没有掌握相关的知识,而是没有正确使用这些知识。人类的错误分为两大类型:“无知之错”,可以原谅;“无能之错”,不被原谅。
第一部分清单革命是一场观念变革
第1章人人都会犯错019
观念的转变
我们的身体可能以13000多种不同的方式出问题。在重症监护室中,每位病人平均24小时要接受178项护理操作,而每一项操作都有风险。
大量复杂的知识会让我们不堪重负。请承认,我们每个人都会犯错;请承认,无论我们进行多么细致的专业分工和培训,还是会忽略一些关键的步骤,还是无法避免一些错误。
第2章“抓取关键点”比“大而全”更重要039
系统要素的重塑
一张小小的清单,让约翰斯·霍普金斯医院的中心静脉置管感染事件发生率从11%下降到了0,而且在15个月内避免了43起感染事件和8起死亡事故,为医院节
省了200万美元的成本。
清单从来都不是大而全的操作手册,而是人们通过理性选择关键内容后创造的思维工具。懂得在操作过程中抓取关键点,不仅仅确保了基准绩效,更是达成高绩
效的保证。
第3章团队犯错的概率比单个人要小057
智慧的差别
美国每年发生的严重建筑事故只有20起,这意味着建筑行业每年的可避免严重事故发生率不到0.002%。面对复杂的摩天建筑,他们是如何做到的?
团队的力量是巨大的。它可使我们不再依赖单枪匹马,不再听命于唯我独尊的大师,而是依靠团队的智慧。一个人免不了会犯错,一群人犯错的可能性会变得小一些。
第二部分清单革命的行事原则
第4章权力下放085
清单奏效的关键
350万美元、2498箱救援物资,为什么沃尔玛能抢先一天把水和食物送到灾民手中?生死时速面前,卡特里娜让政府救援队汗颜。
每个人都在等待救世主,但中央极度集权的解决方法只会让人等得望眼欲穿。将决策权分散到外围,而不是聚集在中心,让每个人担负起自己的责任,才是让清单奏效的关键。
第5章简单至上101
清单要素的选择机制
每年,全球至少有700万人在术后残疾,至少有100万人没有走下手术台。如果我们把手术不同阶段的清单合并成一张清单来执行,是不是可以减少术后残疾或术中死亡的病人数量?
从来没有全面的高效,从来没有一张清单能涵盖所有情况,冗长而含糊不清的清单是无法得到高效和安全执行的。清单要素的遴选,必须坚守简单、可测、高效三大原则。
第6章人为根本131
清单外的应急反应机制
曾经发生在哈德逊河上的飞机迫降奇迹挽救了155个人的生命。而事实上,在危急时刻,飞行员能够反应的时间只有60秒。
清单的力量是有限的。在最危急的情况下,解决问题的毕竟是人而不是清单,是人的主观能动性在关键时刻决定成败。
第7章持续改善157
保持清单的自我进化能力
在8家试点医院中,持续改善的清单让近4000名病人术后严重并发症的发病率下降了36%,术后死亡率下降了47%。
就算是关于最简单的操作步骤的清单也需要不断改进。简洁和有效永远是矛盾体,只有持续改善,才能确保清单始终安全、正确和有效。
第三部分让使用清单成为一种习惯
第8章清单,让世界更简单185
一张清单,竟然让投资家建立的投资组合市值增长了160%;一张清单,得到全世界2000多家医院的积极推广且使医院医疗事故发生率降低的成效显著。
每个人都会犯错,别让相同的错误一再发生,别让我们为那些错误付出沉痛的代价。清单不是写在纸上的,而是印在心上的。清单正在一步步改变我们的生活,改变这个复杂的世界。
译者后记226